Нові книги
СІМЕЙНІ ЛІКАРІ ТА ТЕРАПЕВТИ
день перший
день другий
АКУШЕРИ ГІНЕКОЛОГИ
КАРДІОЛОГИ, СІМЕЙНІ ЛІКАРІ, РЕВМАТОЛОГИ, НЕВРОЛОГИ, ЕНДОКРИНОЛОГИ
СТОМАТОЛОГИ
ІНФЕКЦІОНІСТИ, СІМЕЙНІ ЛІКАРІ, ПЕДІАТРИ, ГАСТРОЕНТЕРОЛОГИ, ГЕПАТОЛОГИ
день перший
день другий
ТРАВМАТОЛОГИ
ОНКОЛОГИ, (ОНКО-ГЕМАТОЛОГИ, ХІМІОТЕРАПЕВТИ, МАМОЛОГИ, ОНКО-ХІРУРГИ)
ЕНДОКРИНОЛОГИ, СІМЕЙНІ ЛІКАРІ, ПЕДІАТРИ, КАРДІОЛОГИ ТА ІНШІ СПЕЦІАЛІСТИ
ПЕДІАТРИ ТА СІМЕЙНІ ЛІКАРІ
АНЕСТЕЗІОЛОГИ, ХІРУРГИ
ГІНЕКОЛОГИ
Кокцигодинія, або біль в куприку
Розділи: Школа Аксімед
Версія для друку
Біль у куприку, або кокцигодинія, характеризується появою пекучого, гострого або хронічного, ниючого, судомного, роз'їдаючого болю в ділянці куприка, що часто іррадіює в задню поверхню ноги і в сідничну ділянку. Супроводжується підвищеною або зниженою чутливістю в ділянці куприка або відхідникового отвору.
Більшість пацієнтів відзначає, що болі посилюються в положенні сидячи, при цьому приступоподібно виникає відчуття печіння. У положенні стоячи біль зазвичай зменшується, але при тривалій ходьбі або в положенні лежачи, сидячи на жорсткому, при акті дефекації, при нахилі вперед біль посилюється.
Причини кокцигодинії
Даний больовий синдром найчастіше викликаний такими чинниками:
- травма куприка;
- підвивих куприка;
- артроз крижово-куприкового зчленування;
- стеноз хребтового каналу;
- вогнищева інфекція в аноректальній ділянці, шийці матки;
- вагініт, простатит, уретрит.
Остеохондроз попереково-крижового або крижово-куприкового відділів хребта є частим супутником кокцигодинії, але вкрай рідко виступає її причиною.
Діагностика і лікування
Лікування больового синдрому в куприку — дуже непросте завдання. Найскладніше виявити причину больового синдрому. Тут вкрай важливий комплексний підхід, потрібні консультації не одного спеціаліста!
- Для цього знадобляться проведення рентгенографії крижів із захопленням куприкових сегментів, МРТ попереково-крижового відділу хребта, консультація гінеколога або уролога.
- Необхідно здати клінічний аналіз крові, СРБ, фібриноген, аналіз сечі загальний.
Терапія включає: використання ортопедичного кільця для сидіння; прийом протизапальних препаратів, аналгетиків, транквілізаторів, антидепресантів; огляд мануального терапевта або остеопата з оцінкою куприкових сегментів через пряму кишку; проведення фізіотерапевтичних процедур; застосування сакральної блокади за Катленом.