Інформація призначена тільки для фахівців сфери охорони здоров'я, осіб,
які мають вищу або середню спеціальну медичну освіту.

Підтвердіть, що Ви є фахівцем у сфері охорони здоров'я.



СІМЕЙНІ ЛІКАРІ ТА ТЕРАПЕВТИ

НЕВРОЛОГИ, НЕЙРОХІРУРГИ, ЛІКАРІ ЗАГАЛЬНОЇ ПРАКТИКИ, СІМЕЙНІ ЛІКАРІ

КАРДІОЛОГИ, СІМЕЙНІ ЛІКАРІ, РЕВМАТОЛОГИ, НЕВРОЛОГИ, ЕНДОКРИНОЛОГИ

СТОМАТОЛОГИ

ІНФЕКЦІОНІСТИ, СІМЕЙНІ ЛІКАРІ, ПЕДІАТРИ, ГАСТРОЕНТЕРОЛОГИ, ГЕПАТОЛОГИ

ТРАВМАТОЛОГИ

ОНКОЛОГИ, (ОНКО-ГЕМАТОЛОГИ, ХІМІОТЕРАПЕВТИ, МАМОЛОГИ, ОНКО-ХІРУРГИ)

ЕНДОКРИНОЛОГИ, СІМЕЙНІ ЛІКАРІ, ПЕДІАТРИ, КАРДІОЛОГИ ТА ІНШІ СПЕЦІАЛІСТИ

ПЕДІАТРИ ТА СІМЕЙНІ ЛІКАРІ

АНЕСТЕЗІОЛОГИ, ХІРУРГИ

Діагностика і лікування міжхребцевої грижі

Якщо у пацієнта з'являються симптоми, пов'язані з грижею міжхребцевого диска, лікар може призначити такі діагностичні процедури:

  • магнітно-резонансна томографія (МРТ) - кращий загальний метод візуалізації спинного мозку, нервових корінців, міжхребцевих дисків і зв'язок;
  • комп'ютерна томографія (КТ) - серія рентгенівських знімків, зібраних комп'ютером у тривимірні зображення структур тіла;
  • мієлографія - процедура, яка включає в себе ін'єкцію рідкого барвника в хребетний стовп з подальшою серією рентгенівських знімків і комп'ютерною томографією. Ця процедура показує поглиблення в спинномозковій рідині, викликані випинанням або грижею міжхребцевих дисків або шпорами кістки, які можуть тиснути на спинний мозок або нерви;
  • електроміографія (ЕМГ) - тестує електричну активність нервового корінця, щоб допомогти визначити причину болю.

Оскільки грижа міжхребцевого диска може викликати симптоми, схожі з іншими дегенеративними станами хребта, іноді необхідно зробити різні діагностичні процедури, щоб виключити інші можливі стани.

Методи лікування

Неопераційні процедури:

  •  модифікація діяльності - навчання пацієнтів правильній механіці тіла (щоб зменшити ймовірність посилення болю або пошкодження диска);
  •  фізіотерапія, яка може включати програми ультразвуку, масажу, кондиціонування і вправи;
  •  контроль ваги;
  •  ліки (для зменшення запалення, контролю болю і/або розслаблення м'язів).

Хірургічне втручання зазвичай рекомендується тим пацієнтам, які не знаходять полегшення при неоперативному лікуванні протягом 6-12 тижнів. Операція також рекомендується пацієнтам з неврологічним дефіцитом (оніміння, слабкість або зниження функції через тиск на спинний мозок або нерви).  

Хірургічні процедури:

  • Мікродискектомія — процедура з використанням мікроскопа і мікрохірургічних інструментів для видалення частини диска, яка тисне на нерв. Виконується під загальним наркозом. Невелика ділянка задньої частини хребта, а саме пластинчастий і фасеточний суглоб, обрізається під великим збільшенням мікроскопа для забезпечення безпечного доступу до хребетного каналу. Використовуючи мікрохірургічні методи, нейрохірурги виявляють і видаляють грижу диска, захищаючи стиснутий нерв.

Для великих або кальцинованих гриж грудного диска, які викликають здавлювання спинного мозку, можуть знадобитися передні або бічні хірургічні доступи.

  • Передня шийна дискектомія і злиття - процедура, яка включає видалення грижі міжхребцевого диска в шийному відділі хребта через передню частину шиї. Операція злиття може знадобитися, щоб зробити хребет стабільним після дискектомії.