Нові книги
СІМЕЙНІ ЛІКАРІ ТА ТЕРАПЕВТИ
день перший
день другий
АКУШЕРИ ГІНЕКОЛОГИ
КАРДІОЛОГИ, СІМЕЙНІ ЛІКАРІ, РЕВМАТОЛОГИ, НЕВРОЛОГИ, ЕНДОКРИНОЛОГИ
СТОМАТОЛОГИ
ІНФЕКЦІОНІСТИ, СІМЕЙНІ ЛІКАРІ, ПЕДІАТРИ, ГАСТРОЕНТЕРОЛОГИ, ГЕПАТОЛОГИ
день перший
день другий
ТРАВМАТОЛОГИ
ОНКОЛОГИ, (ОНКО-ГЕМАТОЛОГИ, ХІМІОТЕРАПЕВТИ, МАМОЛОГИ, ОНКО-ХІРУРГИ)
ЕНДОКРИНОЛОГИ, СІМЕЙНІ ЛІКАРІ, ПЕДІАТРИ, КАРДІОЛОГИ ТА ІНШІ СПЕЦІАЛІСТИ
ПЕДІАТРИ ТА СІМЕЙНІ ЛІКАРІ
АНЕСТЕЗІОЛОГИ, ХІРУРГИ
ГІНЕКОЛОГИ
Газета "Новини медицини та фармації" №10 (662), 2018
Повернутися до номеру
Комбинация высокоэффективна, лечим кашель с Милистаном продуктивно!
Автори: Татьяна Брандис
Розділи: Довідник фахівця
Версія для друку
Резюме
По данным Европейского респираторного общества, около 30 % обращений к врачу связаны с развитием кашля. При выборе терапии необходимо учитывать такие характеристики лекарственного средства, как эффективность, низкое количество побочных эффектов и безопасность. Всеми этими качествами обладает комбинированный препарат таблетки Милистан от кашля (Mili Healthcare Ltd, Великобритания), в состав которого входят два лекарственных вещества: муколитик — амброксола гидрохлорид 30 мг и мукорегулятор — карбоцистеин 200 мг, каждый из которых воздействует на определенное звено патогенеза.
Таблетки Милистан от кашля — единственная комбинация муколитика и мукокинетика в одной таблетке, которая удваивает терапевтический эффект при любом виде кашля. Таблетки Милистан от кашля эффективно разжижают вязкую мокроту и ускоряют ее отхождение
При развитии патологи–ческого процесса происходит перестройка слизистой оболочки бронхов, увеличивается количество бокаловидных клеток, секретирующих слизь, нарастает вязкость мокроты, что особенно выражено в условиях сопутствующего бактериального или вирусного инфи–цирования. Это, в свою очередь, объясняет необходимость –проведения эффективного патогенетического лечения, направленного как на обеспечение дренажной функции бронхов, так и на улучшение реологических свойств –мокроты. Таблетки Милистан от кашля способствуют более быстрому выздоровлению благодаря синергии активных компонентов — амброксола и карбоцистеина.
► Амброксол:
››› представляет собой активный метаболит бромгексина и, как секретомоторик, активирует движение ресничек и восстанавливает мукоцилиарный транспорт. Это уменьшает возможность образования бактериями биопленок в трахеобронхиальном дереве;
››› стимулирует образование трахеобронхиального секрета пониженной вязкости за счет изменения химизма его мукополисахаридов;
››› индуцирует продукцию сурфактанта, повышая его синтез, секрецию и тормозя распад;
››› действует противовоспалительно и как анти–оксидант, что связано со способностью амброксола влиять на высвобождение кислородных радикалов и вмешиваться в метаболизм арахидоновой кислоты в очаге воспаления;
››› угнетает продукцию окислителей, подавляя синтез фактора некроза опухоли α (TNF-α), повышает уровень IL-6 в бронхоальвеолярной жидкости уже на 4–6-е сутки заболевания;
››› обнаруживает синергизм с антибактериальными препаратами — в частности, способствует повы–шению концентрации антибиотиков в бронхо–альвеолярном секрете и в зоне воспалительных очагов в легких, при этом наблюдается увеличение скорости пассивной диффузии антибиотиков из плазмы крови в легочную ткань.
► Карбоцистеин
Механизм действия карбоцистеина связывают с активацией сиаловой трансферазы — фермента бокаловидных клеток слизистой оболочки бронхов, формирующих состав бронхиального секрета. Действие карбоцистеина распространяется на все отделы респираторного тракта и даже на придаточные пазухи носа, среднее и внутреннее ухо.
Карбоцистеин:
››› обладает муколитическим действием за счет изменения вязкости бронхиального секрета;
››› мукорегуляторным эффектом благодаря увеличению синтеза сиаломуцинов;
››› способствует регенерации слизистой оболочки респираторного тракта, восстанавливает ее структуру, нормализует количество бокаловидных клеток, особенно выраженное в терминальных бронхах, и, соответственно, уменьшает количество вырабатываемой слизи;
››› восстанавливает уровень IgA и неспе–цифических факторов защиты, а за счет потенцирования деятельности клеток реснитчатого эпителия улучшает мукоцилиарный клиренс.
Таблетки Милистан от кашля — единственный на рынке Украины препарат, имеющий в своем составе одновременно и амброксол, и карбоцистеин.
Почему это важно?
Комбинированное применение амброксола гидрохлорида и карбоцистеина является качественно новым шагом в терапии кашля и способствует повышению ее эффективности за счет воздействия каждого из них на разные патогенетические механизмы: нарушение продукции бронхиального секрета и его состава и дренажные функции бронхиального дерева. Все это позволяет рекомендовать таблетки Милистан от кашля для лечения острых и хронических заболеваний дыхательных путей, сопровождающихся образованием трудноотделяемого секрета, таких как хронический обструктивный бронхит, пневмония, бронхиальная астма, бронхоэктатическая болезнь, муковисцидоз, синдром шокового легкого у взрослых.
Назначение таблеток Милистан от кашля также обоснованно для профилактики и лечения ослож–нений после оперативных вмешательств на легких, для ухода за трахеостомой, до и после проведения бронхоскопии, при воспалительных заболеваниях среднего уха и околоносовых пазух. Таблетки Милистан от кашля применяются в течение 7–10 дней. Взрослым и детям старше 12 лет препарат назначается по 1 табл. 3 раза в сутки. При приеме препарата для разжижения мокроты рекомендуется запивать его достаточным количеством воды; во избежание застоя мокроты и связанных с этим осложнений следует помнить, что входящий в состав препарата амброксол не сочетают со средствами, по–давляющими кашель (кодеин).
Подготовила Татьяна Брандис